Her er godt nyt for patienter med behov for tilbud fra hospitalet, kommune og den praktiserende læge. Frederikssund Hospital arbejder nemlig med det, der hedder forløbsprogrammer.
Vi på Frederikssund Hospital har længe bestræbt os på at samarbejde på tværs, når der var en ældre medborger, der havde brug for behandling på hospitalet, støtte fra kommunen og kontakt til sin egen læge. Men vi vil gerne gøre det bedre. Nu forsøger vi på en mere systematisk måde gennem en række initiativer, som vi sætter i værk i løbet af dette år.
Først og fremmest er der blevet lagt nogle faste planer for vores samarbejde, som hedder forløbsprogrammer. Programmerne indeholder regler for, hvordan bestemte sygdomme skal behandles, og hvordan der skal samarbejdes om de borgere, der lider af denne sygdom. Indtil nu er der kommet programmer for KOL (Kronisk Obstruktiv Lungesygdom) og for aldersdiabetes.
Det andet initiativ handler om at forhindre, at en kronisk sygdom udvikler sig til en hospitalsindlæggelse, når det egentlig kunne undgås. Det handler med andre ord om at få øje på de første tegn på, at sygdommen forværres, og at sætte ind med forebyggelse i et samarbejde mellem kommunen, den praktiserende læge og hospitalet.
De to sidste initiativer handler om, at de allersvageste patienter, der udskrives fra hospitalet, får et tilbud fra hospitalet, der øger trygheden. Man kan sige, at man afslutter indlæggelsen på hospitalet hjemme hos sig selv.
Det ene af disse initiativer drejer sig om at følge patienter hjem fra hospitalet og kigge på om den rigtige medicin er parat, og om der er sørget for de rigtige hjælpemidler fra hospitalet.
Det andet initiativ drejer sig om, at hospitalet ringer hjem til svage patienter, der måske er utrygge ved at skulle være hjemme. Igen handler det om at sikre, at den rigtige medicin er der, og at hospitalets hjælpemidler er på plads.
Alle disse projekter støtter hinanden, og det er planen at opbygge et tæt samarbejde om den fælles indsats. Håbet er som sagt, at vi bliver endnu bedre til at samarbejde, og at borgerne nyder godt af dette.